那天我在等人時,女孩吸引住我的目光,我在那裡待了約15分鐘左右,而女孩一直維持著這個姿勢,到我離開之前,都沒有改變過。
身為一個曾經因為姿勢不良,肩頸痛得不要不要的,甚至,一直到現在,只要一時不注意姿勢,都還會痛起來的中年女子,每次看到有人姿勢不正確,我心裡面都會有很多很多的OS:「為什麼他們都不會痛?」、「他們是不知道這樣下去,以後會痛?」;還是「他們不知道自己正在痛,是因為這個姿勢?」、「他們正在痛,知道要怎麼辦嗎?」等等的…
今天就來和大家聊聊,低頭族們的肩頸酸痛,這種肩頸痛是怎麼發生的、要怎麼預防;痛的時候,除了吃肌肉鬆弛劑和止痛藥,還可以怎麼緩解。
一、iHunch怎麼發生?(低頭族 / 烏龜脖 / 富貴包 / 頭往前伸 )
複利效果的概念,大家都知道吧,就是除去其他干擾因素,每天一小點,隨著時間過去,因為複利威力,結果就會變成很大。理財、好習慣建立是這樣,但是同理,壞習慣對身體的傷害也是;特別在中年以後,感受會更明顯,腰酸背痛、肩頸緊繃,可能很多人都不知道,連頭痛、消化不良等等,都是因為不好的姿勢習慣,長年累積造成的;這些不舒服,都是身體的求救訊號。
肩頸不舒服的原因很多,肩頸負重過重,因為緊張情緒,一直維持著聳肩的狀態等等,這些也都有可能,這裡主要想講的,是因為低頭造成肩頸不適。
在3C產品大量問世以前,因低頭而肩頸不適的狀況,多半是工作造成的職業傷害,像是外科醫師執行複雜手術,會需要維持低頭姿勢十數小時;牙醫師也是;有的發生在廚房,比方切菜洗碗的工作者,另外,像髮型師,還有長時間坐在電腦前面工作的工程師們等等。
隨著智慧手機和平板的問世,有證據顯示,在iPhone、iPad一類的行動裝置出現後,越來越多一般人的肩頸出現不舒服,而且年齡還有越來越輕的趨勢。於是,美國脊骨神經醫學Dr.Fishman直接使用iHunch,來指稱長時間低頭使用3C產品,因肩頸肌肉和關節不良姿勢,造成的肩頸疼痛現象。(註1)
人體是一個很複雜且精密的設計,在動與不動之間,肌肉、筋膜、韌帶,與骨骼等組織,都持續互相協同工作。看下方的人體背部肌肉分佈圖,光固定頭和肩膀的位置,肩頸周圍就有頭半棘肌、上斜方肌,提肩胛肌等大大小小的肌肉在工作。
我們可以從下面這張在網路上很紅的圖看出來,隨著低頭角度,地心引力影響下,頭會變得越來越重,對肩頸附近的肌肉、骨骼、韌帶,還有經膜組織來說,是不可承受之重。
二、iHunch對身體發生的影響?
為了不讓頭斷掉,於是身體的肌肉、筋膜、韌帶,與骨骼間,都用不方便/不舒適的方式硬撐;低頭時,脖子正後方的位置(用手摸摸看,有的人會摸到一顆凸凸的),頸椎與胸椎交接處的這個位置,會承受很大的壓力,不該用力的肌肉和韌帶,很吃力的拉著頭,靠肌肉骨骼系統硬撐著;肌肉是用進廢退的組織,本來正確的姿勢時,應該出力,維持頭部位置的肌肉,比方像下巴下方的頸部肌肉,卻因為長時間沒作工,變得鬆弛虛弱無力。
一開始可能只是肩頸肌肉過度緊繃、過度疲勞,出現酸痛;壞習慣可怕的地方,就是它是一點點侵蝕的,身體的整組結構為了長期對抗低頭造成的壓力,甚至會出現外觀改變的狀況。
有的人因為低頭的姿勢,連帶體態變成駝背、圓肩,長期下來,背看起來變得越來越厚(女生最害怕的虎背熊腰和這也有點關係),脖子前方肌肉無力,從正面看感覺變短,也會感覺脖子前方很鬆弛…;有的人頸椎弧度變形,長時間擠壓椎間盤,嚴重的情況會長出骨刺;另外,還有的人是因為低頭習慣,使得頸後肌肉韌帶持續拉扯,造成這個位置慢性發炎,增生出軟組織,也就是大家都知道的富貴包(頸椎大包)。
人頸部周圍分佈著密密麻麻的神經,不正確姿勢導致神經受到壓迫的話,在肩頸痠痛之外,嚴重的會感覺到手麻、神經抽痛,往上延伸還可能導致頭痛,干擾控制心臟的神經系統,引發胸悶、心悸、脹氣、消化不良,甚至失眠等等自律神經失調的情況(註2);在我因為肩頸最不舒服的那個時候,因為一開始不知道原因,覺得整個人都不太對勁,心情也很焦慮,這個過程,我完全不想再來一次。
三、如何預防與緩解?
如果有實際經歷過的人,應該可以理解那種很害怕又痛起來的恐慌感吧…
我現在狀況算是改善很多,所以想分享自己在克服的過程中,綜合復健科醫生和瑜珈老師給的建議,還有網路上的參考資訊整理,希望能幫助到有相同困擾的姊妹。
第一、時刻提醒自己注意下巴位置:
低頭時,人的下巴會往前跑,壞習慣讓人處於不正確的位置,但不自覺;所以需要透過一些刻意練習,讓身體慢慢記住感覺。
1. 身體站直,後背貼壁,從後腦杓、後背、腰部到腳根,都盡量往牆壁靠近。
2. 輕點自己下巴往內推,想像後腦杓往牆壁輕輕靠近,感覺會有點像是做出擠雙下巴的動作;我們可以想像下巴和脖子之間,夾住一個蘋果,記住,重點是不讓蘋果掉下來,維持著輕輕內收下巴的力量就好,不需要過度用力向內收,不是要把蘋果夾爆…要注意!
3. 從側面看,人低頭的時候,耳朵會跑到肩膀的前面;所以當把下巴收回來的時候,也要想像耳朵一起回到衣服肩線的正上方。感覺頭頂上方,靠近後腦杓的位置,有根線提住頭一直往上(頭頂位置大概是,從左耳尖通過頭上到右耳尖的弧線,與沿著鼻尖畫到後腦杓,這兩條線的交叉點)。
4.感覺背後肩胛骨位置,輕輕往後夾,這個動作會幫助展開胸部(挺胸),並幫助做又肩也盡量貼牆。
5. 每天練習5分鐘,時間可以慢慢加長,讓身體記憶相對位置,特別是頭的位置,所以想到就可以靠牆練習一下。
第二、做瑜伽貓式/牛式的練習:
貓式(凸)和牛式(凹)是很基礎的瑜伽動作,進行練習時,不容易受傷,通常兩個動作會當做為一組練習。這個動作,除了可以舒緩肩頸不適,對整條脊椎都很好,所以睡前做個幾次,幫助放鬆,起床做個幾次,像一個把自己叫醒的儀式。
上方影片的示範,很清楚,下方文字是把我的瑜伽老師說過的小細節,特別標注:
1. 預備姿勢從四足跪姿開始(小baby爬行的預備姿勢,像注音符號ㄇ。);也就是雙膝跪地,左右打開與臀部同寬;雙手掌在肩關節正下方,左右打開與肩膀同寬,肘關節不過度打直/鎖死,手掌完全貼地,掌心不鼓起來。想像全身軀幹的重量分別往頭頂和坐骨前後兩個方向延伸,平均分配,不是只壓在手上,也不是只壓在膝蓋上。(影片位置:0:20-0:35)
(如果有不知道坐骨位置的姐姐,可以參考這張圖,找一張木頭椅子,或其他硬材質,透過坐在硬的東西上,軀幹往前往後動一下,可以感覺屁股除了肉的部份,左右還有兩塊骨頭感覺特別明顯,那個位置就是坐骨。也就是照片中,紅色位置。)
2. 牛式:慢慢吸氣,下巴微微抬,從下巴到脖子,再到胸口,感覺往上打開延伸,眼睛向上看;感覺腰部往下沉(凹),注意不要聳肩,耳朵遠離肩膀,坐骨位置朝向正後方(感覺有點像站著的時候,翹屁股的樣子)。(影片位置:0:35-0:55)
3. 貓式:下巴往胸口靠近,一邊緩緩把氣吐掉,感覺腹部往內往上,像貓一樣盡量的拱背(凸),感覺背部被撐開,下巴靠近身體與頸部後方的肌肉伸展,坐骨朝向地面。(影片位置:0:55-1:10)
4. 步驟2和步驟3一吸一吐算一組,可以從3-5組開始,慢慢增加到10組。
提醒:雖然是不容易受傷的動作,但如果完全沒有學習過瑜伽的人,建議找專業老師建立手/腳/核心等等相關位置概念;如果是肩頸感覺有點緊的人,可以先在洗澡的時候,用熱水沖一下肩頸肌肉,幫助放鬆,在身體熱熱的時候進行,但如果肩頸已經很不舒服,不要勉強,先做站立貼牆縮下巴的練習。
第三個是洗完澡後簡單自我按摩 :
肩頸酸痛,不建議去給人亂按摩,脖子周圍有很多神經,按摩師的手勁和技巧又不一,新聞就有因此癱瘓的報導…我自己曾經遇過按摩師,看見我的頸椎後面已經比較凸,說按摩可以改善,要幫忙把突起按回去…真是不要太恐怖。
這邊介紹一個比較安全的按摩方法,叫做佐藤式淋巴保養,自己就可以操作,也相對安全,我自己感覺有效。
一般我是在睡前,把肩膀墊高停留,在掌心塗一點按摩油,參考影片手法,由後往前帶,過程中,手會摸到肩膀和脖子有幾條比較緊的小肌肉群,會硬硬的、鼓鼓的,輕輕的按摩它們,幫助放鬆,按完會比較好睡;第二天醒來,人也會比較舒服唷!注意!人只有一個脖子,切記千萬不要亂大力按壓!
四、寫在最後:
其實最重要的是,不要再低頭了!!!
喜歡滑手機的人,要記住,想看清楚螢幕,是把手機拿高,而不是低頭靠近手機,空的那隻手可以握拳,夾在拿手機那手腋下,這樣可以幫助維持拿手機的小手臂高度。上班族坐在電腦前一整天,也要注意身體的位置,可以參考這一篇,之前整理的一些小tip,也要記得大概半小時起來動一動。
最後,要注意的是,任何的身體的疼痛不舒服,都是緊急訊號,千萬不要不當一回事,自己亂吃止痛藥、貼貼布,以為忍一忍就過去了,忍什麼忍,又不是阿信…
持續發生的疼痛,都不正常,一定要先去看醫生!(肩頸酸痛,可以看復健科,或骨科),確認沒有其他嚴重的問題,再從日常生活去調整。
希望我們都能正確的使用身體,不要再被疼痛和年齡侷限未來生活唷~
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